Son muchos los efectos secundarios de la pastilla del día después o Ulipristal, si tienes indicación de usarlo alguna vez, es importante que leas este artículo y tengas presente las contraindicaciones, interacciones con otros medicamentos y efectos secundarios.
¿Qué es el acetato de Ulipristal?
El acetato de Ulipristal es un medicamento a base de progesterona, aprobado desde 2010, es el nombre genérico del medicamento conocido como la pastilla del día después, el cual es usado para evitar la prevención del embarazo cuando algún método anticonceptivo ha fallado o se sospecha que no haya funcionado.
La dosis regular es de 30 mg. Se recomienda que no sea usado como método contraceptivo de rutina, sino que sea empleado solamente en caso de emergencia por falla de algún método anticonceptivo. Tampoco debe ser usado si ya el embarazo está en curso, es decir, que se ha implantado el huevo a nivel uterino (luego de 5 días del coito).
La pastilla del día después es efectiva hasta 120 horas máximo después del coito (máximo 5 días); mientras más tiempo pase, menor es la efectividad contraceptiva de la pastilla.
No es en sí mismo un método anticonceptivo y tiene sus indicaciones precisas además de múltiples efectos secundarios, afortunadamente leves.
Efectos secundarios de la pastilla del día después:
Es importante saber que ningún efecto secundario es grave. Los efectos gastrointestinales son los más comunes:
- Náuseas y vómitos.
Si se presentan vómitos en las primeras 2 horas luego de tomar la pastilla del día después, se debe repetir la dosis dado que se estima que su absorción comienza luego de ese tiempo.
- Dolor abdominal difuso tipo cólico.
Otros síntomas
- Dolor de cabeza o cefalea.
- Debilidad o cansancio.
- Sensación de sofocación o de calor corporal.
- Mareos: se aconseja no manejar ni manipular máquinas que sean muy precisas o actividades que ameriten mucha atención.
- Acné.
- Dolores musculares.
- Aumento de la sensibilidad en mamas.
- Alteración de la fecha de la siguiente menstruación, generalmente reducción o ausencia del periodo menstrual.
Contraindicaciones de la pastilla del día después
- Embarazo comprobado o existente.
- Enfermedad hepática severa, si se sabe que existe alguna enfermedad hepática crónica o aguda, se deben realizar exámenes de laboratorio para determinar las enzimas hepáticas AST/ALT y consultar al médico si es procedente o muy riesgoso tomar la pastilla del día después.
Consultar de inmediato se se presenta ictericia, coloración amarilla en piel y ojos, orinas oscuras, náuseas o vómitos. Pudiera tratarse de reacción adversa a nivel hepático.
- Otras contraindicaciones son
relativas:
- Riesgo de trombosis
- Migraña
Precauciones o advertencias antes de tomar la pastilla del día siguiente
- Embarazo existente.
- Embarazo ectópico o fuera del útero.
- Uso repetido de la pastilla.
- Efecto sobre el ciclo menstrual.
- Cuidado con las enfermedades de transmisión sexual si no se usa preservativo.
Interacciones con otros medicamentos
Hay que tener mucho cuidado con la toma de la pastilla del día después en caso de que haya otro tratamiento regular o de base, que provoque otros efectos, o la disminución en la efectividad contraceptiva de la pastilla.
Entre los principales medicamentos a considerar:
- Antiepilépticos:
- Barbitúricos (fenobarbital).
- Carbamazepina.
- Fenitoína.
- Topiramato.
- Bosentan, que se usa para la Hipertensión Arterial Pulmonar.
- Anticoagulantes como el Dabigatran.
- Digoxina que se usa para Insuficiencia cardíaca.
- Antibióticos como la Rifampicina.
- Antidiarreicos como loperamida.
- Algunos antineoplásicos o quimioterápicos.
- Antimicóticos como la griseofulvina.
Otros antimicóticos como itraconazol o ketoconazol aumentan notablemente los niveles en sangre del Uliprital, incrementando de la misma manera los efectos secundarios de la pastilla del día después.
Tampoco se conoce si el Ulipristal se excreta por leche materna, por lo que no está indicado tomarlo durante la lactancia.
Es seguro su uso en adolescentes, a pesar de que no existen estudios grandes.
No está indicado su uso en pacientes menopáusicas ni niñas.
Mantenerse informado de los efectos secundarios de la pastilla del día después o acetato de Ulipristal, así como de sus interacciones medicamentosas es importante si se plantea tomarlo en caso de emergencia.
Referencias
- Soni M y Soni P. Ulipristal acetate: The latest in emergency contraception. Indian Journal of Clinical Practice 2013, 23 (10): 642-644. Disponible en: http://medind.nic.in/iaa/t13/i3/iaat13i3p642.pdf.
- Prakabar I. Emergency contraception. BMJ 2012, 344: e1492. Disponible en: https://www.bmj.com/content/bmj/344/bmj.e1492.full.pdf.
- Ulipristal acetate for fibroids. (2016). Australian Prescriber, 39(6), 230–231. http://doi.org/10.18773/austprescr.2016.091.
- Gemzell-Danielsson K y Cameron S. Ulipristal acetate (ellaOne) for emergency contraception: review of the clinical evidence. Clin Invest. 2011, 1(3): 467-472. Disponible en: https://www.openaccessjournals.com/articles/ulipristal-acetate-ellaone-for-emergency-contraception-review-of-the-clinical-evidence.pdf.
