La gota es un trastorno metabólico que causa principalmente inflamación dolorosa en las articulaciones. La causa es demasiado ácido úrico en la sangre, que se deposita en forma de cristal debajo de la piel. Sin embargo, a través de un cambio constante en la dieta y otros factores del estilo de vida, se puede controlar el nivel de ácido úrico y reducir el malestar.
Desarrollo de la gota
En la gota, el nivel de ácido úrico en la sangre es demasiado alto. Ya sea porque se produce demasiado o porque los riñones no están obteniendo lo suficiente. Forman pequeños cristales de ácido úrico, que se depositan en particular en las articulaciones. En niveles particularmente altos, puede aparecer un ataque agudo de gota con dolor, enrojecimiento e hinchazón.
El ácido úrico se forma durante la descomposición de las purinas. Pero también se adquieren con alimentos, especialmente carne y otros alimentos procesados, aunque también con algunas verduras.
Gota primaria – trastorno congénito
La mayoría de los pacientes con gota sufren de un trastorno metabólico congénito. Luego, los médicos hablan de una «hiperuricemia primaria» o «gota primaria». En la mayoría de los casos, los riñones no excretan suficiente ácido úrico.
En casos raros, el cuerpo produce tanto ácido úrico que los riñones están abrumados. La causa es un defecto genético, el llamado síndrome de Lesch-Nyhan que ocurre principalmente en los niños.
Trastorno secundario de gota adquirida
En la llamada gota secundaria, otras enfermedades causan el exceso de ácido úrico. En la leucemia, por ejemplo, las propias células del cuerpo se destruyen masivamente. Libera grandes cantidades de purinas que se acumulan en la sangre.
Otras enfermedades que causan mayor producción de ácido úrico:
- Algunos tipos de tumores.
- Anemia.
- Ciertos medicamentos (citostáticos).
- Radiación en el contexto de la terapia del cáncer.
A la inversa, el nivel de ácido úrico también aumenta si no se excreta suficiente ácido úrico. Este es el caso de la enfermedad renal o de una diabetes no tratada.
Los factores que favorecen la gota incluyen la obesidad, una dieta rica en carne, fructosa y alcohol, así como la falta de ejercicio.
Desencadenantes de la gota aguda
Un ataque agudo de gota ocurre cuando el nivel de ácido úrico excede un cierto nivel. Los principales desencadenantes son:
- El consumo excesivo de alimentos ricos en purina, como la carne y los embutidos.
- El consumo excesivo de alimentos ricos en fructosa, como los jugos de fruta azucarados.
- Demasiado alcohol: el alcohol también aumenta los niveles de ácido úrico. Esto es especialmente cierto para la cerveza, que también es particularmente rica en purina.
- Ejercitación física excesiva: esto produce ácido láctico en el cuerpo, que se excreta por los riñones y bloquea la degradación del ácido úrico.
- Diuréticos o laxantes: espesan la sangre cuando se usa en exceso o durante mucho tiempo. Esto aumenta la concentración de ácido úrico.
¿Cuánto dura un ataque de gota?
La duración del ataque de gota puede durar días o incluso semanas. Luego los síntomas se desvanecen lentamente. Sin embargo, el tratamiento rápido puede reducir significativamente la duración de los ataques de gota.
Síntomas de la gota
Los síntomas más comunes son dolor severo en las articulaciones. Primero aparecen como un ataque. Si la gota permanece sin tratamiento, los síntomas empeoran gradualmente y el padecimiento se vuelve crónico.
Si el nivel de ácido úrico excede cierto nivel, ocurre un ataque agudo de gota. Los síntomas son dolor severo en las articulaciones individuales.
Más comúnmente, se afecta la articulación metatarsofalángica del dedo gordo, así como otras articulaciones de las piernas y los pies. Con menos frecuencia afecta las manos y los brazos. Si no se trata, un ataque de gota dura de unas pocas horas a unos pocos días. A partir de entonces, los síntomas se desvanecen lentamente.
Tratamiento para la gota
Un tratamiento de gota debe reducir el exceso de ácido úrico en la sangre a un nivel saludable. Los médicos recomiendan 5,5 a 6,4 miligramos por 100 mililitros de sangre como límites superiores.
Lo que puedes hacer tú mismo
Mucho se puede lograr a través de un estilo de vida saludable, especialmente a través de una dieta adaptada. Si esto no es suficiente para la terapia de gota, los medicamentos pueden disminuir el nivel de ácido úrico.
Dieta para la gota
Para reducir el nivel de ácido úrico puedes hacer mucho por ti mismo. La conversión de la nutrición juega un papel crucial aquí:
Alimentos ricos en purina solo en pequeñas porciones: Las purinas están entre otras cosas contenidas en el material genético de todas las células vivas. Cuando se descompone, produce ácido úrico. Esto se aplica tanto a las células propias como a los alimentos. Los alimentos ricos en purín incluyen carne (especialmente embutidos), salchichas, mariscos y ciertas especies de peces. La comida deliciosa puede llevar a un ataque agudo de gota si está predispuesta la gota.
Reduce el consumo de alcohol
El consumo excesivo de alcohol es particularmente problemático en la enfermedad de gota. Por ejemplo, el alcohol frena la descomposición del ácido úrico y eleva sus niveles. Incluso si vuelves a consumir alcohol de manera excepcional, puede provocar un ataque de gota. Particularmente crítica es la cerveza.
Ten cuidado con la fructosa
La fructosa no se encuentra solo en las frutas. También se usa para endulzar jugos, yogurt u otros alimentos. La descomposición de la fructosa en el cuerpo mejora la formación de purina. Al mismo tiempo, el azúcar, como el alcohol, inhibe la excreción de ácido úrico a través de los riñones.
Reduce el consumo de grasa
Demasiada grasa inhibe la excreción de ácido úrico. Por lo tanto, los pacientes con gota deben comer lo menos posible los alimentos altos en grasa. Si es posible, no debes cubrir más del 30 por ciento de tu ingesta diaria de calorías con grasa. Este límite se alcanza rápidamente, porque la grasa tiene la densidad de energía más alta de todos los nutrientes.
Presta especial atención a las grasas ocultas en ciertos alimentos, por ejemplo, en salchichas o productos envasados.
Bajar de peso
Al bajar de peso, tu nivel de ácido úrico bajará automáticamente. Pero cuidado: la pérdida de peso debe ser lenta y controlada. El ayuno severo puede desencadenar un ataque agudo de gota.
Bebe mucha agua
Los nutricionistas recomiendan beber al menos dos litros al día, preferiblemente agua embotellada o té sin azúcar. El líquido en el cuerpo ayuda a mantener baja la concentración de ácido úrico y apoya la función de filtración del riñón.
Realiza ejercicios pero no exageres
El ejercicio tiene un efecto positivo para las articulaciones. La función mejora y los síntomas inflamatorios se reducen. Sin embargo, no debes estresarte demasiado con la gota, ya que el ácido láctico resultante ralentiza la descomposición del ácido úrico a través de los riñones.
La gota no se puede curar con medicamentos. Una vez que se suspenden los medicamentos, se pierde su influencia en el nivel de ácido úrico y éste aumenta nuevamente, por ello la importancia de modificar le estilo de vida para apoyar la recuperación tras el padecimiento de gota.
¿Qué hacer con un ataque de gota?
La terapia a largo plazo no es adecuada para los ataques agudos de gota. Se trata principalmente de aliviar el dolor lo más rápido posible. La ayuda particularmente efectiva para la gota es la recomendación de analgésicos antiinflamatorios.
Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE):
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son el primer fármaco de elección en el tratamiento de la gota aguda. No contienen cortisona. A los pacientes con gota se les prescriben principalmente indometacina y diclofenaco. Como regla general, los síntomas mejoran en unas pocas horas.
Ayuda homeopática
Una terapia física tiene como objetivo reducir las molestias existentes y reducir el dolor. Además, es para prevenir daños en las articulaciones y malas posiciones en el caso de un padecimiento de larga duración.
- Los tratamientos con calor y frío pueden reducir el dolor de gota en las articulaciones.
- Los procedimientos para la relajación muscular reducen el dolor.
- La fisioterapia fortalece los músculos y alivia las articulaciones.
- La fisioterapia y la ergoterapia evitan o restringen las restricciones de movimiento y las deformidades de las articulaciones.
Remedios caseros
Protege tus articulaciones: mantén la articulación afectada estable. No lo expongas ni realices movimientos fuertes mientras tengas dolor. Puede que incluso necesites reposo en cama.
Enfría tus articulaciones: además, el dolor en las articulaciones afectadas puede aliviarse con compresas frías. Esto es suficiente, incluso una toalla que se ha empapado en agua fría. Alternativamente, puedes enfriar las articulaciones doloridas con envoltura de quark. El quark mantiene el frío más tiempo que un paño mojado.
Las bolsas de hielo, por otro lado, son demasiado frías y pueden causar daño a la piel rápidamente. El enfriamiento no debe tomar más de diez minutos cada vez, y realizarlo varias veces al día.
Pon los pies en remojo: Esto relaja los músculos y las articulaciones y reduce el dolor. Como aditivo para el baño, las flores de heno o de manzanilla se recomiendan. Recuerda que el agua debe estar tibia.
