Inflamación intestinal crónica y sus consecuencias de salud


Ya hemos hablado en otro artículo sobre las causas más comúnes, (y otras no tanto) de inflamación en el intestino. Tenemos que saber ahora que, una inflamación intestinal crónica o de manera constante, te predispone a una serie de enfermedades crónicas, que van desde la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) y el cáncer de colon hasta el autismo y la enfermedad de Alzheimer.

inflamación intestinal crónica

12 efectos de salud que causa una inflamación intestinal crónica

Detener la inflamación intestinal crónica en seco es esencial tanto para la prevención como para el tratamiento de enfermedades crónicas. Estas son 12 consecuencias de tener un intestino inflamado de manera crónica.

Alergias causadas por inflamación intestinal crónica

La inflamación intestinal puede estar en la raíz de las alergias estacionales. Un desequilibrio entre los microbios intestinales beneficiosos y dañinos aumenta la liberación de citocinas proinflamatorias en el intestino. Estas citocinas estimulan la actividad de los mastocitos, basófilos y eosinófilos, que inducen inflamación alérgica. La inflamación intestinal asociada a la disbiosis está relacionada con la dermatitis atópica y las alergias alimentarias.

Un intestino sano, por otro lado, inhibe la sensibilización alérgica a través de la liberación de ácidos grasos de cacena corta antiinflamatorios (SCFA siglas en inglés) y células T reguladoras que equilibran el sistema inmunitario.

Enfermedades autoinmunes

La inflamación intestinal crónica es un factor precedente en el desarrollo de enfermedades autoinmunes. Las personas con diabetes tipo 1 muestran niveles circulantes más altos de Lipopolisacárido (LPS) en comparación con las personas sin diabetes.

La zonulina, una proteína liberada en el intestino cuando la barrera intestinal está comprometida, es más alta en personas con enfermedades autoinmunes en comparación con controles sanos, lo que denota el papel del intestino permeable en las enfermedades autoinmunes. La sensibilidad al gluten y el estrés crónico son dos desencadenantes de la inflamación intestinal que a menudo preceden a la autoinmunidad.

Artritis

Las alteraciones inflamatorias en la microbiota oral e intestinal, incluido el crecimiento excesivo de la bacteria cariogénica Porphyromonas gingivalis y la disminución de bacterias comensales, están asociadas con la progresión de la artritis.

La disbiosis y el intestino permeable inducen una respuesta inflamatoria sistémica, lo que desencadena la liberación de citoquinas que causan la degeneración musculoesquelética. Por el contrario, se ha descubierto que las bacterias comensales antiinflamatorias y los SCFA alivian la artritis y protegen contra la pérdida ósea.

Enfermedad cardiovascular

La enfermedad cardiovascular (ECV) es la principal causa de muerte en todo el mundo, y la medicación y la cirugía son los pilares del tratamiento médico convencional. Sin embargo, la creciente evidencia del vínculo entre la salud del intestino y del corazón sugiere que las terapias dirigidas al intestino pueden ser el tratamiento del futuro para las ECV.

Múltiples procesos inflamatorios dentro del intestino afectan el curso de la ECV. ( 74 ) La disbiosis contribuye a la ECV a través de la liberación de LPS y peptidoglicano (PG), componentes de la pared celular inflamatoria de bacterias gramnegativas y grampositivas que promueven la formación de placas ateroscleróticas y la hipertensión. La disbiosis también afecta el metabolismo de los ácidos biliares, alterando la excreción de lípidos sanguíneos como el colesterol y los triglicéridos.

Trastornos gastrointestinales

Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII)

La inflamación intestinal es una característica clave de la EII, incluida la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn. Una serie de cambios intestinales perjudiciales, incluida la disbiosis y el aumento de la permeabilidad intestinal, contribuyen a la progresión de la EII.

Síndrome de Intestino Irritable (SII)

Hasta hace poco, el papel de la inflamación intestinal en el SII no estaba claro. Sin embargo, desde entonces, la investigación ha aclarado el papel de los mastocitos, las células inmunitarias que liberan compuestos irritantes como la histamina y la inflamación persistente de bajo grado en la patogenia del SII.

En las personas con SII con diarrea predominante o SII mixto, la autoinmunidad también puede desempeñar un papel en la inflamación intestinal. En estas formas de SII, un episodio anterior de intoxicación alimentaria puede provocar la producción de autoanticuerpos que dañan el tracto gastrointestinal.

Cáncer colonrectal

El cáncer colorrectal es el cuarto cáncer más común en los Estados Unidos tanto en hombres como en mujeres, y la tercera causa principal de muertes relacionadas con el cáncer en los Estados Unidos. La investigación sugiere que la inflamación gastrointestinal preexistente precede al desarrollo del cáncer colorrectal. Se han identificado varios desencadenantes inflamatorios del cáncer colorrectal, incluidos los patógenos intestinales, los bajos niveles de bacterias productoras de butirato y la dieta occidental procesada y refinada.

Diverticulitis

La diverticulitis, una irritación de las paredes de los intestinos, se desencadena por la inflamación intestinal. Se caracteriza por disbiosis en el colon y calprotectina fecal elevada, una proteína liberada por los glóbulos blancos cuando hay inflamación activa en el tracto GI.

Depresión y ansiedad

Nuevas investigaciones indican que la activación del sistema inmunitario juega un papel central en el desarrollo de la depresión y la ansiedad. El intestino humano alberga aproximadamente el 70 por ciento del sistema inmunológico, por lo que no sorprende que la inflamación intestinal afecte significativamente la salud mental.

El eje intestino-cerebro, una red de señalización bidireccional entre el sistema nervioso entérico del intestino y el sistema nervioso central, media la relación entre la inflamación intestinal y la salud mental. Los estímulos inflamatorios en el intestino envían señales a lo largo de este eje al cerebro, induciendo neuroinflamación y alterando la producción de neurotransmisores. La consecuencia de estos cambios bioquímicos es la alteración de la actividad cerebral, incluidas la depresión y la ansiedad.

Enfermedad neurodegenerativa

El eje intestino-cerebro también juega un papel fundamental en las enfermedades neurodegenerativas. La inflamación intestinal se reconoce como un «conductor silencioso» de la enfermedad de Parkinson , y la inflamación precede a la aparición de los síntomas hasta en dos décadas. También se ha descubierto que una respuesta inflamatoria derivada del intestino precipita el depósito de placas de beta amiloide, que contribuyen a la degeneración neuronal y la disfunción cognitiva en la enfermedad de Alzheimer.

Trastornos del neurodesarrollo

Los trastornos del neurodesarrollo están explotando en prevalencia en todo el mundo; la prevalencia del autismo ha aumentado a uno de cada 59 niños mientras que, a partir de 2016, el 11 por ciento de los niños y adolescentes han sido diagnosticados con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) o trastorno por déficit de atención.

El síndrome neuropsiquiátrico pediátrico de inicio agudo (PANS) y los trastornos neuropsiquiátricos autoinmunes pediátricos asociados con infecciones estreptocócicas (PANDAS) son trastornos emergentes del neurodesarrollo caracterizados por la aparición repentina de tics y trastorno obsesivo-compulsivo.

Las investigaciones indican que la disbiosis y la inflamación intestinal son factores que contribuyen a cada uno de estos trastornos. Los niños con TDAH muestran una disminución de la diversidad alfa microbiana intestinal, una medida del número de especies bacterianas en el intestino; una mayor diversidad generalmente se asocia con mejores resultados de salud.

Los niños en el espectro del autismo y aquellos con PANS/PANDAS también muestran disbiosis. Estos cambios inflamatorios alteran la diafonía entre el intestino y el cerebro, lo que finalmente induce déficits neuroconductuales.

Osteoporosis

Varias líneas de evidencia indican que la inflamación intestinal crónica promueve la osteoporosis al alterar el equilibrio entre las células que construyen hueso y las que reabsorben hueso, lo que lleva a una pérdida neta de masa ósea. La inflamación intestinal también disminuye la absorción de nutrientes críticos para la formación de huesos, como la vitamina D, el calcio y el magnesio.

Condiciones de la piel

Al igual que el eje intestino-cerebro, el eje intestino-piel es una red de moléculas de señalización que conecta el intestino y sus microbios con la piel. Los cambios inflamatorios en el intestino, incluida la disbiosis y el aumento de la permeabilidad intestinal, están relacionados con un espectro de afecciones de la piel que incluyen acné, psoriasis, rosácea y eczema.

Síndrome metabólico, diabetes tipo 2 y obesidad

El síndrome metabólico, la diabetes tipo 2 (T2D), la obesidad y la inflamación intestinal forman un círculo vicioso: la desregulación del azúcar en la sangre y el exceso de grasa corporal promueven la inflamación intestinal, mientras que la inflamación intestinal exacerba la disfunción metabólica.

La disbiosis intestinal y el LPS circulante inducen resistencia a la insulina y la leptina, características clave del síndrome metabólico, la DT2 y la obesidad. Los carbohidratos acelulares y la exposición a toxinas ambientales obesogénicas, incluidos el BPA y los ftalatos, alteran la microbiota intestinal. Estos cambios microbianos incitan a la inflamación intestinal e influyen en la progresión de la disfunción metabólica.

Enfermedad del hígado graso no alcohólico

La enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD, por sus siglas en inglés), una acumulación de exceso de grasa en el hígado en personas que consumen poco o nada de alcohol, está estrechamente relacionada con el síndrome metabólico, la DT2 y la obesidad.

Una microbiota intestinal comprometida parece impulsar la inflamación en NAFLD, mientras que las terapias beneficiosas dirigidas al intestino, como los probióticos, alivian la inflamación y la disfunción del hígado.