La fibromialgia es uno de los síndromes de dolor más comunes y que, incluso, cada vez afecta a más personas. Desafortunadamente, también es uno de los menos entendidos. Su sello distintivo es el dolor. Actualmente, si te diagnostican fibromialgia, se te puede pedir que hagas ejercicio, pienses en pensamientos positivos y tomes un antidepresivo o relajante muscular. Sin embargo, cada vez se encuentra más relación entre este padecimiento y un problema digestivo específico. Sigue leyendo para ver sus signos y causas.
Un problema digestivo específico podría ser causa de fibromialgia
La conexión entre la fibromialgia y los problemas digestivos se reconoce, pero no se comprende completamente, a pesar de que afecta hasta al 70% de los pacientes con fibromialgia. Se cree que ocurre debido al consumo de ciertos productos alimenticios, algunos de los cuales pueden desencadenar solo molestias leves en circunstancias normales.
Se ha establecido que solo en raras ocasiones se puede identificar una anormalidad física en los órganos digestivos. Sin embargo, se cree que la fibromialgia trae consigo una mayor sensibilidad en los receptores del dolor. Por lo tanto, aunque ciertos alimentos pueden causar un desencadenante leve en la mayoría de las personas, en pacientes con fibromialgia esto puede causar hinchazón y calambres intensos.
Además, el estrés y ciertos tipos de medicamentos convencionales que a menudo se toman en el tratamiento de la fibromialgia, como los AINE, pueden causar efectos secundarios que incluyen problemas digestivos dado que la flora intestinal buena se ve afectada. Si este es el caso, su médico puede sugerir una forma alternativa de tratamiento.
Estudios conectan la fibromialgia con sobrecrecimiento bacteriano
Un estudio que se publicó en Annals of the Rheumatic Diseases en 2004 encontró una correspondencia del 100% de la fibromialgia con SIBO. Un estudio mostró una conexión del 100% entre la fibromialgia y el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado, el resultado directo de un ecosistema interno desequilibrado.
En un estudio doble ciego, se les pidió a los participantes que tomaran una prueba de aliento con lactulosa, el estándar de oro cuando se trata de medir el crecimiento excesivo en el intestino delgado, que verifica la presencia de hidrógeno en la respiración. Las bacterias producen gas hidrógeno o metano a medida que se alimentan.
Investigadores del Centro médico Cedars-Sinai descubrieron que el 100% de los participantes con fibromialgia tenían resultados anormales en las pruebas. También encontraron que cuanto más anormales eran los resultados de la prueba, más dolor presentaba un voluntario de fibromialgia. El grado de sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado tiene una relación directa con la gravedad de la fibromialgia.
Desarrollo del sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO)
Cuando las bacterias invaden el intestino delgado, ya sean bacterias buenas o malas, rápidamente surgen problemas. Esto se debe a que el intestino delgado debe transportar suavemente la comida de un extremo al otro del tracto digestivo. ¿Cómo es que las cosas pueden salir mal? revisa a continuación:
Las enzimas juegan un papel importante. Si no hay suficientes enzimas adecuadas en el tracto intestinal delgado, que se conocen como enzimas de bordes en cepillo, los alimentos ralentizan su tiempo de tránsito y las poblaciones bacterianas comienzan a crecer.
La dieta también importa. Cuando comemos una comida rica en carbohidratos, o si no podemos descomponer ciertas fibras de vegetales, esto alimenta a las bacterias residentes.
El tipo equivocado de bacterias comienza a crecer. Ya se trate de una intoxicación alimentaria o una población pequeña y residente de microbios causantes de enfermedades, estas bacterias dañinas realmente pueden secretar una sustancia similar a los opiáceos que ralentizará el movimiento ondulatorio del intestino delgado. Esto les da a los alimentos la oportunidad de pudrirse y a las comunidades microbianas la oportunidad de crecer.
La diabetes y el hipotiroidismo afectan la digestión. Tanto en la diabetes como en el hipotiroidismo, se ralentiza algo conocido como el complejo motor migratorio. El complejo motor migratorio (MMC) es un conjunto de movimientos ondulatorios que mantienen en movimiento los alimentos y las bacterias. A menudo, las bacterias del intestino grueso se arrastran hacia el intestino delgado. Con una MMC robusta en su lugar, esto generalmente no es un problema. Cuando la MMC se debilita o se ralentiza, estas bacterias tienen la oportunidad de proliferar.
Las comunidades de bacterias en el intestino delgado y en todo el tracto intestinal son normales y esperadas. Solo cuando estas comunidades pierden el control surgen los problemas. En cualquier ecosistema saludable, el equilibrio es clave.
El sobrecrecimiento bacteriano puede provocar fibromialgia
Una vez que nuestros ecosistemas internos alcanzan un estado de desequilibrio, el revestimiento intestinal puede volverse «permeable». Esto se convierte en un problema porque las bacterias producen sus propias toxinas y productos de desecho.
Estas toxinas son:
Lipopolisacárido (LPS): también conocida como endotoxina, esta molécula proporciona soporte estructural a ciertas bacterias. También provoca una fuerte respuesta de nuestro sistema inmunológico. Las endotoxinas contribuyen a la inflamación en el cuerpo. También sabemos que, en pacientes con fibromialgia, conduce a un aumento del dolor.
Triptófano: Otro subproducto de algunas bacterias es una enzima que degrada el triptófano, llamado triptófano. El triptófano es un aminoácido que puede sonar familiar. Eso es porque recibe bastante atención como un precursor de la serotonina. Sin triptófano, la serotonina (nuestra feliz sustancia química cerebral) no podría ser hecha. Y sin serotonina, es bastante difícil fabricar melatonina (nuestra sustancia química cerebral adormecida).
La serotonina nos ayuda a sentirnos relajados y felices. También es importante para la motilidad intestinal, el complejo motor migratorio que mencionamos anteriormente. La deficiencia de serotonina contribuye al dolor, a los antojos de carbohidratos y a la fatiga.
La melatonina nos ayuda a conciliar el sueño fácilmente. También ayuda a reiniciar nuestra energía a nivel celular.
Cuando grandes cantidades de la enzima triptófano están ocupadas rompiendo el triptófano, el cuerpo ya no tiene los componentes básicos que necesita para producir suficiente serotonina y melatonina. Esto contribuye al síndrome de fibromialgia.
4 sugerencias para pacientes con fibromialgia
Una vez que sabemos qué problema digestivo causa este grupo de síntomas, podemos hacer algo al respecto.
Afortunadamente, los científicos ya han hecho la investigación que muestra que el SIBO tiene una relación directa con la fibromialgia.
Si bien no existe una relación universal de causa y efecto, sabemos que el sobrecrecimiento bacteriano puede aparecer como fibromialgia. Si te han diagnosticado fibromialgia:
- Solicita una prueba de aliento con lactulosa. Esto puede ayudar a determinar si tienes SIBO.
- Sigue preferentemente una dieta alcalina. Incluso si tu prueba de aliento vuelve a ser normal, es esencial eliminar todo lo que pueda reducir tu umbral de dolor. Dado que los estudios demuestran que las toxinas intestinales con fugas y las bacterias pueden contribuir al dolor, usa tu dieta para proteger el tracto gastrointestinal y el sistema nervioso.
- Toma suplementos de enzimas de borde en cepillo que ayuden a mover las cosas en el intestino delgado, reduciendo las posibilidades de desarrollar SIBO.
- Optimiza las bacterias beneficiosas en tu intestino comiendo alimentos fermentados y bebiendo bebidas probióticas. Estos alimentos no solo mejorarán la digestión, sino que también ayudarán a repoblar la flora saludable en los intestinos. Esta parte hazla cuando ya esté más avanzado tu tratamiento contra el SIBO.
Qué recordar más sobre este artículo
La fibromialgia es uno de los síndromes de dolor más comunes que afecta hasta el 4% de la población. También es el menos comprendido, por lo que es difícil de tratar dentro de la comunidad médica en la actualidad.
Varios estudios intrigantes han conectado la fibromialgia con el intestino, haciendo hincapié en una fuerte relación entre la fibromialgia y el sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado. Esta condición se llama SIBO, o sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado. Los investigadores descubrieron que el grado de sobrecrecimiento bacteriano detectado en el intestino delgado tiene una relación directa con la gravedad de la fibromialgia.
El sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado puede ocurrir por:
- No tener suficientes enzimas de borde en cepillo para apoyar la digestión saludable, lo que permite que las bacterias crezcan.
- Consumir una dieta alta en carbohidratos que alimenta bacterias patógenas en el intestino.
- Permitir que crezca el tipo equivocado de bacterias y ralentizar el movimiento del intestino delgado.
- Diabetes e hipotiroidismo que afectan la digestión saludable al desacelerar el complejo motor migratorio, que mantiene a los alimentos en movimiento a través del tracto digestivo. Estar bajo un estrés constante también afecta derivando a este problema digestivo.
